Conversamos con la Dra. Macarena Silva, infectóloga de nuestra clínica y coordinadora del Comité Consultivo de VIH de la Sociedad Chilena de Infectología, sobre esta terapia de prevención.
La PrEP consiste en la utilización de un medicamento preventivo para evitar la adquisición del VIH en personas que no están infectadas. Conversamos con la Dra. Macarena Silva C., infectóloga de nuestra clínica y coordinadora del Comité Consultivo de VIH de la Sociedad Chilena de Infectología y el Dr. Sebastián Solar, médico infectólogo de nuestra clínica, sobre esta terapia de prevención.
¿Por qué es importante la PrEP?
Porque es una estrategia que ha demostrado una alta eficacia, si se toma de manera correcta, en evitar contraer la infección por VIH en personas con conductas sexuales de riesgo.
Considerando que en Chile el número de casos de VIH ha ido en aumento durante los últimos años, su aplicación en nuestro país se convierte en una oportunidad que, combinada con otras medidas de prevención, puede ayudar a controlar la propagación de la infección.
¿Qué medicamentos incluye?
La persona tiene que tomar un comprimido que posee en su interior 2 antivirales: tenofovir difumarato y emtricitabina.
¿Cómo se toma la PrEP?
Existen distintas maneras. La Organización Mundial de la Salud recomienda el esquema de una dosis diaria de tenofovir emtricitabina durante el período que exista riesgo.
Si necesitas iniciar esta terapia, puedes consultar con nuestros especialistas en infectología sobre esta u otras formas de uso.
Otras medidas para prevenir la infección por VIH
- Realízate la prueba para detección del VIH en forma periódica. Conversa con tu pareja sobre la posibilidad de hacerse el examen antes de comenzar a tener relaciones sexuales.
- Limita el número de parejas sexuales. Cuantas más tengas, más probabilidades de adquirir el virus existirán.
- Usa preservativo en forma correcta cada vez que tengas relaciones sexuales.
- Testéate para descartar otras infecciones de transmisión sexual, ya que éstas pueden incrementar el riesgo de adquirir el VIH.
- Evita el uso de drogas recreativas en combinación con actividad sexual.
¿Quiénes son candidatos para tomar PrEP?
Aquellas personas que no ha adquirido el VIH, pero tienen alto riesgo de hacerlo. Esto incluye:
- Hombres que tienen sexo con hombres o personas que practican sexo anal.
- Personas que tienen múltiples parejas sexuales y uso irregular de condón.
- Consumidores de drogas endovenosas que comparten jeringas.
- Parejas de personas portadoras de VIH que no se encuentran en terapia antiretroviral.
- Trabajadores y trabajadoras sexuales.
- Personas que han presentado otras infecciones de transmisión sexual.
Si estoy interesado en iniciar PrEP, ¿dónde puedo asistir?
Puedes solicitar una hora de telemedicina con uno de nuestros infectólogos para resolver todas tus dudas e iniciar este programa.
¿Puede tener efectos indeseados?
En algunos pacientes puede ocasionar:
- Dolor de cabeza.
- Diarrea.
- Náuseas y vómitos.
- Dolores musculares.
- Debilidad.
- Mareos.
- Erupciones cutáneas.
En casos excepcionales se ha producido daño en el riñón y pérdida de densidad mineral ósea. Estos efectos se revierten con la suspensión del fármaco.
¿Qué otras consideraciones debo tener antes de iniciar PrEP?
Es importante recalcar que el uso de PrEP no te protege contra la adquisición de otras infecciones de transmisión sexual.
Si estas embarazada y quieres comenzar la PrEP deberás consultarlo con tu médico.
¿En qué consiste la evaluación inicial médica y los seguimientos?
Si eres un posible candidato para la PrEP, tu médico deberá:
- Descartar la presencia de infección por VIH.
- Asegurar la no presencia de otras infecciones de transmisión sexual.
- Revisar el estado de tu función renal.
- En mujeres, descartar embarazo.
- Además, recomendarte vacunas para prevenir hepatitis y virus del papiloma si fueran necesarias.
Se insiste en descartar la presencia de VIH previo al inicio del tratamiento ya que, si lo tuvieras, al usar PrEP generarías resistencia del virus a los medicamentos.
En síntesis, la clave para el éxito de esta terapia preventiva es:
- Iniciarlo estando seguro de que no tienes VIH.
- Tomarlo en forma adecuada según la indicación de tu médico.
- Realizar los controles médicos periódicos.
Recuerda que, si quieres saber si eres un posible candidato puedes consultar con nuestros infectólogos desde donde estés a través de una teleconsulta.
Contenido elaborado en colaboración con el Comité Consultivo de VIH de la Sociedad Chilena de Infectología.