Tiroides y embarazo

¿Es frecuente presentar problemas tiroideos (hipo o hipertiroidismo) en el embarazo?

Los problemas a la tiroides son frecuentes en las mujeres y su prevalencia es mayor durante el embarazo. Se estima que alrededor del 2 a 3% de las mujeres embarazadas tendrán hipotiroidismo (hormona estimulante de la tiroides o TSH elevada) durante el embarazo.

¿A qué mujeres embarazadas se les debe realizar pesquisa o screening de hipotiroidismo?

Existen mujeres que tienen mayor riesgo que otras de tener hipotiroidismo durante el embarazo. Este grupo corresponde a pacientes que presentan uno o más de los siguientes factores:

• Historia de alteraciones tiroideas o cirugía tiroidea previo al embarazo.
• Mayores de 30 años.
• Sintomatología sugerente de hipotiroidismo o bocio al examen físico.
• Antecedentes previos de presentar anticuerpos antitiroideos (AcTPO).
• Diabetes Mellitus tipo 1 u otras enfermedades autoinmunes.
• Antecedente de aborto o parto prematuro.
• Antecedente de radiación en cabeza y cuello.
• Historia familiar de hipotiroidismo o hipertiroidismo.
• Obesas mórbidas.
• Uso de Amiodarona, litio o medio de contraste reciente.
• Historia de infertilidad.

¿Qué debo hacer si tengo hipotiroidismo en tratamiento y ahora estoy embarazada?

Primero, se debe continuar tomando levotiroxina o Eutirox. Como los requerimientos, generalmente, aumentan en el embarazo, principalmente en el primer trimestre, es importante contactarse con el obstetra o endocrinólogo en forma precoz para realizar exámenes y ajustar la dosis.

¿Qué pasa si no trato el hipotiroidismo en el embarazo?

Es muy importante tratar y controlar el hipotiroidismo en el embarazo, de lo contrario existe el riesgo de problemas, tanto para la madre como para el feto.