Cuidados cateter subcutáneo con reservorio

La vía endovenosa es la más empleada en el tratamiento del paciente oncológico para la administración del tratamiento y para las terapias de soporte.

Una buena opción es el catéter subcutáneo con reservorio, que es un acceso que conecta una vena central de grueso calibre a una cápsula colocada en el tejido adiposo, la que se ubica generalmente en la región torácica. A través de una aguja especial (gripper), es posible administrar medicamentos, suero y alimentación parenteral al torrente sanguíneo.

Sus ventajas son:

• Permite una actividad casi normal, con algunas precauciones.
• Permite un acceso a venas de grueso calibre en forma fácil.
• Tiene un bajo riesgo de infección.
• Evita la multipunción en extremidades.

Cuidados del catéter luego de su instalación en pabellón:

• Mantenga reposo.
• Aplique hielo en la zona de la instalación del catéter.
• Movilice la extremidad superior del lado del catéter solo hasta nivel del hombro.
• Realice solo movimientos suaves con ese brazo.
• Avise a la enfermera si siente dolor, ardor, humedad, sangramiento o aumento de volumen en la zona donde fue instalado el catéter.

Cuidados del catéter una vez puncionado y en uso:

• Movilice suavemente la extremidad superior del lado del catéter hasta un ángulo de 90°. Progresivamente, reinicie sus actividades cotidianas.
• Presione suavemente varias veces al día el gripper para mantenerlo en su lugar.
• No traccione las conexiones.
• Al ducharse, mantenga la protección plástica del catéter, la cual será instalada por la enfermera o la auxiliar.
• Seque la zona del catéter con cuidado o con secador de pelo a intensidad suave.
• Avise a la enfermera si siente ardor, dolor, aumento de volumen, humedad o sangramiento en la zona del catéter.
• Avise si ve sangre o reflujo de suero en conexiones o en el recipiente del suero.
• Al terminar un ciclo de tratamiento, el catéter debe ser heparinizado para mantenerlo permeable y se retira la aguja (gripper).

Cuidados del catéter central (Hickman, PICC, catéter de diálisis)

• No exponga su catéter a humedad (cubra para la ducha).
• Evite traccionar, doblar o tirar las ramas externas de su catéter. Si se desplaza, no intente introducirlo, acuda a evaluación.
• Su mantención requiere curación cada siete días. Además, si este se moja, si sus parches se sueltan o existe presencia de secreción alrededor del sitio de entrada, debe adelantar la curación.
• Recuerde agendar su hora para curación semanalmente en Oncología Ambulatoria.

Cuidados del catéter en la casa o cuando está sin uso:

• No realice actividades ni deportes bruscos con el brazo del lado del catéter. Puede practicar natación suave.
• Acuda a heparinizar (mantener permeable) el catéter al Servicio de Oncología Ambulatoria cada tres meses.